医学百科-txt_佚名

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慢性支气管炎(简称慢支)是指气管-支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性疾病。临床以长期或反复发作性咳嗽、咳痰和(或)喘息症状为主。冬季尤甚。发病机制复杂,与感染因素、理化因子、过敏体质、免疫功能低下等有关。「治疗」一、急性发作期(一)止咳化痰解痉平喘;(二)抗感染。二、缓解期(一)预防感冒:可使用流感疫苗、核酪、酯多糖注射液等。中草药可用贯仲、野菊花、大青叶等;(二)积极锻炼,增强体质:如呼吸操,耐寒锻炼等;(三)消除致病因素:戒烟、消除烟尘、避开有害及刺激性气体;(四)清除病灶:如鼻炎、鼻窦炎、咽炎等。

以上药物的剂量及用法,须遵医嘱肺气肿肺气肿系指肺脏包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊及肺泡过度充气并伴有肺泡壁的破坏,如阻塞性肺气肿、α胰蛋白酶缺乏性肺气肿。气腔增大则称之为肺泡过度充气,如老年性肺气肿,代偿性肺气肿。肺气肿病因以慢性支气管炎引起者最为多见,其次为慢性支气管哮喘、肺间质纤维化、尘肺等。

「治疗」

一、原发病的治疗。

二、呼吸操及体育锻炼:如深缓呼吸、缩唇呼吸、腹式呼吸等,及打太极拳、作体操、散步等。

三、必要时用氧疗。

四、药物治疗:支气管扩张剂如氨茶碱、β2受体激动剂等降低气道阻力,感染时应用抗生素及祛痰剂等治疗。

以上药物的剂量及用法,须遵医嘱。

肺结核肺结核是结核菌引起的慢性传染性疾病,结核菌可侵犯各个脏器,以肺部侵犯最为常见。病理改变为渗出、增殖、干酪坏死、空洞形成。临床表现多为低热、盗汗、乏力、食欲不振等全身症状和咳嗽、咯痰、咯血、胸痛等。

「治疗」

结核病的治疗主要取决于抗结核药物的正确使用,有效的治疗必须在开始就使用至少2种敏感的药物,治愈必须是连续治疗到痰菌阴转和症状改善。

一、注意适当休息及营养,对症治疗。

二、化疗分为长程治疗和短程化疗,前者疗程为18 ̄24个月,后者为6个月现多主张采用短程化疗。

三、短程化疗方案有多种。

用药:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素、乙胺丁醇等,按方案给药,一定遵医嘱服用。

以上药物的剂量及用法,须遵医嘱。用临时起搏或异丙肾上腺素。

以上药物的剂量及用法,须遵医嘱。

支气管哮喘支气管哮喘是支气管非特异性炎症,引起气道反应性增高,当接触过敏性或非过敏性刺激,引起支气管收缩,粘液分泌增多,出现呼吸困难、咳嗽及哮喘,可经治疗或不经治疗而缓解,可反复发作,其发病与遗传、过敏及感染(特别是呼吸道病毒感染)等因素有关。

「治疗」

一、发作期治疗(一)脱离过敏原,去除引起哮喘的诱因;(二)β2受体激动剂;①沙丁胺醇,商品名舒喘灵;②叔丁喘宁,商品名博利康尼;③普鲁卡地鲁,商品名美喘清,以上口服β2激动剂可有心悸、震颤等副作用;④沙丁胺醇气雾剂,商品名喘乐宁;⑤叔丁喘宁气雾剂,商品名喘康速;⑥沙美特罗,商品名施立稳。

(三)茶碱;常用氨茶碱或控释型茶碱,老年人,有心、肝、肾功能障碍者减少剂量,必要时监测血浓度。也可用喘啶(双羟丙茶碱);(四)抗胆碱能药物,可用异丙托品气雾剂;(五)肾上腺皮质激素;用于重症哮喘发作或其他平喘药不能控制发作者,也用于为控制气道炎,降低气道反应性,预防哮喘发作;①口服激素,常用强的松;②静脉可用氢化考的松,病情控制后减量,改为口服,再改气雾剂,然后停药;二、预防哮喘发作的治疗(一)可用肾上腺皮质激素,多用气雾剂,有二丙酸培氯松气雾剂(商品名必可酮);(二)色甘酸钠,酮替酚,卓苄酞嗪,曲尼司特,特非那丁等;(三)脱敏疗法,对此尚有争论,能出现全身过敏反应或引起哮喘发作。

以上药物的剂量及用法,须遵医嘱。

慢性胆囊炎慢性胆囊炎可为急性胆囊炎未愈而来,也可没有急性胆囊炎的病史,慢性胆囊炎合并胆结石者占大多数。

「治疗」

一、内科治疗:内科治疗主要是消炎利胆的方法,如消炎利胆片、利胆醇、舒胆通、胆通、去氢胆酸以及熊脱氧胆酸等,有些病人有效,但难根治。

二、外科治疗:反复发作胆绞痛、胆囊无功能、有急性发作,尤其是伴有结石者,应手术治疗。80%的胆囊癌并有慢性胆囊炎胆石症,手术可起到预防胆囊癌的作用。

以上药物的剂量及用法,须遵医嘱。

急性胆囊炎急性胆囊炎是胆道疾病中最常见的急腹症,90%是由胆囊结石引起。

「治疗」

①非手术治疗:炎症较轻,症状不重,发病3天以上病情已趋向好转而无紧急手术指征者,或作为术前准备均可采用非手术疗法;②手术治疗:急性胆囊炎炎症消退以后,尤其是合并结石者,多数会反复发作,因此有人主张尽可能早期手术,还可避免发生胆囊坏死及穿孔;为避免发生严重的并发症和急性炎症时手术的困难,对有症状的胆囊结石患者,应及早治疗。

以上药物的剂量及用法,须遵医嘱。

慢性胰腺炎慢性胰腺炎多是由于急性胰腺炎的病因长期存在所致,急性胰腺炎的炎性病变反复发作而演变成的慢性经过,最终导致慢性胰腺炎。由于缺乏特异性的临床表现及有效的检查方法,使临床诊断比较困难,部分患者常因诊断延误而失去早期治疗的机会。一般认为长期饮酒和胆道疾病是最常见的病因。

「治疗」

一、戒酒、及早去除病因;二、急性发作时,治疗同急性胰腺炎;三、及时治疗其合并症:糖尿病、胰腺钙化、胰管结石、胰腺假性囊肿。

以上药物的剂量及用法,须遵医嘱。

肝硬化肝硬化是一

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