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第1章 血液系统疾病总论
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人体有哪些造血器官？
造血器官指生成血细胞的器官，包括骨髓、胸腺、淋巴结、肝脏以及脾脏等。
人体处于不同的时期，其造血器官有所不同。1~2个月的胎儿，其造血细胞来源于卵黄囊，故卵黄囊为其造血器官。2~5个月的胎儿，肝脏、脾脏、淋巴结开始造血，产生红细胞、白细胞、血小板，取代了卵黄囊的造血作用。胎儿从第5个月开始出现骨髓造血，胎儿后期出现胸腺造血。婴儿出生后主要是骨髓造血，它能制造红细胞、白细胞、血小板等各种血细胞；脾脏、淋巴结及淋巴组织也造血，但只产生少量的单核细胞、淋巴细胞。成人的造血器官就是骨髓。骨髓是一种海绵样、胶状的脂肪性组织，封闭在坚硬的骨髓腔内。骨髓分红髓（造血细胞）和黄髓（脂肪细胞）两部分。骨髓造血在开始时分布在全身骨骼，以后逐渐局限于颅骨、肋骨、胸骨、脊柱、髂骨以及肱骨和股骨的一部分，其他部位逐渐由黄髓所替代。黄髓不能造血。
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什么是血液？
血液是在血管里流动的物质。血液包括细胞和液体两个部分，细胞部分又叫做有形成分，总称为血细胞，包括红细胞、白细胞及血小板；液体部分称为血浆，它含有大量水分和多种化学物质，如无机盐、蛋白质及尿素、尿酸、肌酸、肌酐、氨基酸、多肽、氨、胆红素、葡萄糖、乳酸等多种糖类和糖类的分解物。血浆中还含有多种脂类物质，如胆固醇、甘油三酯、磷脂和非酯化脂肪酸等。此外血浆中还含有气体（主要是co2）以及一些微量物质，如酶、维生素、激素等。
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血液内各成分的分布？
血浆约占血液总量的50%~60%，红细胞约占40%~50%，白细胞和血小板约占1%。
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人体内血液的总量？
人体内血液的总量称为血量，是血浆量和血细胞的总和，但除红细胞外，其他血细胞数量很少，常忽略不计。每个人体内的血液量，是根据各人的体重来决定的。正常人的血液总量约相当于体重的7%~8%，或相当于每千克体重70~80ml血液，其中血浆量为40~50ml。同样体重的人，瘦者比肥胖人的血量稍多一点，男人比女人的血量要多一些。人体内参加循环的血液占总血量的80%。
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血液的功能有哪些？
（1）运输功能：血液能携带机体所需的氧、水分及其他营养物质到全身各部分的组织细胞。血浆中的水分、红细胞和血浆蛋白可认为是一些运载工具。
（2）保持酸碱度相对恒定。
（3）调节体温功能。
（4）防御和保护功能。
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为什么血液的颜色有些差别？
血液的红色来自红细胞内的血红蛋白，因红细胞含氧量不同而有所差别。含氧量多的动脉血呈鲜红色；含氧量少的静脉血呈暗红色；若含较多的高铁血红蛋白或其他血红蛋白衍生物，则呈紫黑色。血浆（或血清）因含少量胆红素，呈透明淡黄色；若含乳糜微粒，则呈乳白浑浊；若发生溶血，则呈红色。
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血液的理化性质有哪些？
（1）比重：全血的比重为1.050~1.060，主要取决于红细胞浓度数。血浆的比重为1.025~1.030，主要取决于血浆蛋白浓度数。红细胞的比重为1.090，主要取决于血红蛋白浓度数。血小板的比重约1.032。
（2）黏稠度：血液在血管内流动的黏滞力，主要取决于红细胞的数量和血浆蛋白的浓度。全血的相对黏稠度为纯水的4~5倍；血浆黏稠度为1.6~2.4倍；血清黏稠度为1.5倍。
（3）渗透压：正常人血浆在37℃时渗透压约为770.1kpa（7.6大气压），与9g/l氯化钠溶液的渗透压相等，因此9g/l氯化钠溶液称为等渗盐水。正常人红细胞内的渗透压与血浆的渗透压相同。血浆渗透压的恒定，对于维持人体体液平衡，维持红细胞正常形态和功能，都具有决定性作用。
（4）酸碱度：一般ph值为7.35~7.45，静脉血因含较多的二氧化碳，ph值较低，接近7.35，而动脉血则接近7.45。血液酸碱度的恒定，主要靠血液中存在的几对缓冲体系的调节。
（5）凝固性：将血液从血管中抽出，如果未经抗凝，也不作其他处理，通常在几分钟内便自动凝固。这是一种生理性保护机能，是一系列复杂的凝血反应的结果。
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一次失血量不超过总血量的10%会影响健康吗？
不会。
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红细胞的数量及寿命？
新生婴儿的红细胞数量最多，以每立方毫米血液计算，可超过600万个，随着体重的增长，血浆量增多，红细胞比积下降，儿童期的红细胞数一直保持在较低水平。到青春发育期逐渐增加至接近成人水平。我国成人男子的红细胞数为每立方毫米血液中450~550万个，平均约500万个；成人女子为每立方毫米血液中380~460万个，平均约420万个。红细胞的寿命是指红细胞从骨髓释放入循环血液中持续生存的时间，即生存期，平均约为120天。
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红细胞有哪些功能？
红细胞的功能主要由其血红蛋白来完成。其主要功能有二：一为运输氧和二氧化碳；其二为对机体产生的酸碱物质起缓冲作用。除此之外，尚具有辅助性免疫功能。
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白细胞的数量是多少？
初生儿白细胞数较高，一般在15109/l左右，出生后3~4天到3个月约为10109/l；初生儿血液白细胞主要为中性粒细胞，以后淋巴细胞逐渐增多，可达白细
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